四总穴:穴位按摩的纲领穴

所谓纲领性的穴位，就是大多数情况下某一类疾病的按摩都会用到这个穴位，几乎是该类疾病配伍的专有穴位，同时也是最有效的穴位。

传统中医的四总穴是足三里穴、委中穴、列缺穴、合谷穴，现代中医根据临床实践，又增补了内关穴、三阴交穴、阿是穴、水沟穴四个穴位。歌诀分别如下。

歌诀精解

【肚腹三里留】

与肚腹相关的疾病一般都可以通过按摩足三里穴来治疗，主要为脾胃、肠胃类疾病和肝、男女小腹部位的疾病等,足三里穴是足阳明胃经的重要穴位，有调理脾胃、补中益气、通经活络、通调三焦等作用。

【腰背委中求】

与腰背相关的疾病都可以配伍按摩委中穴，主要为项部、腰背、臀部等身体背面的酸痛疾病。委中穴是足太阳膀胱经的重要穴位，具有舒筋通络、散活血、清热解毒等功效。

【头项寻列缺】

各种头痛、颈项强直类疾病可以按摩列缺穴，另外，还可以治疗咽喉、牙齿等疾病。列缺穴是手太阴肺经的重要穴位，有祛风通络、宣肺止咳、利气止痛的作用。

【面口合谷收】

面部、口腔的各种疾病都可以按摩合谷穴。合谷穴是手阳明大肠经的重要穴位，对头面部各种疼痛的止痛效果尤为有效，孕妇禁用。

【心胸取内关】

心胸部位的疾病可以通过按摩内关穴来缓解，比如各种胸闷、心悸、胸胁痛等内关穴是手厥阴心包经的重要穴位，有宽胸理气、宁心安神的功效。

【小腹三阴谋】

小腹部位的疾病按摩大多与三阴交穴分不开，主要为各种男女疾病，以及其他一些与肾功能相关的疾病。三阴交穴是足太阴脾经的重要穴位，妇科保健第一穴，有滋阴补阳、益气调气作用。

【酸痛阿是穴】

阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。这一类腧穴既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛点或其他反而定，多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位。临床上医生根据按压时患者酸、麻、胀、痛、重等和皮肤变化等而予以临时认定。

酸痛阿是穴”指肌肉酸痛的时候，采取哪痛按哪的原则。

【急救刺水沟】

水沟穴也叫人中，具有醒神开窍、清热息风的功效，主治昏迷、晕厥、癫狂、急慢惊风、消渴等多种疾病。遇到中暑、溺水、惊吓、疼痛等情况导致的昏厥，可以用掐按或针刺水沟穴的方法来进行急救。