上髎穴

上髎穴位位置

上髎穴在骶部，当髂后上棘与后正中线之间，适对第一骶后孔处。

上髎穴位于骶部，在第一骶后孔中，约当髂后上棘与骶正中线之中点。

上髎穴位于骶区，正对第一骶后孔中，。

上髎穴的正确位置图

取穴方法

俯卧取穴，上髎穴位于人体的骶部，当髂后上棘与中线之间，适对第1骶后孔处。

心理解剖

在骶棘肌肇端部及臀大肌肇端部；当额外侧动、静脉后支处；布有第一髂神经 后支。

上髎穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第一骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第一骶神经后支通过处。皮肤由第一、二骶神经的外侧支臀中皮神经分布。左右第一骶后孔间距39.7～40.1毫米和第二骶后孔的纵距为16.7～18.5毫米，并距髂后上棘上缘一横指。在活体骶后孔和骶前孔倾斜约60度。骶管内，有骶神经的前、后根及固定脊髓下端的终丝等，前者经响应的骶前、后孔脱离骶管，后者附着在尾骨的背面。两者形成马尾一部分，外包有和脊髓相延的硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。

条理解剖：皮肤→皮下组织→胸腰筋膜浅层→竖脊肌→第一骶后孔。

布有第一骶神经后支和骶外侧动、静脉后支。

上髎穴的作用

上髎穴意义：膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。

气血特性：气血物质为地部之经水。

运行规律：循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。

功效作用：疏导水液，健脾除湿,调理下焦，通经活络，上髎穴有理下焦、健腰膝的作用。

主治疾病

上髎穴主治少腹腰腿等疾患：如腰膝冷痛、痉瘗反折、下肢痿痹、历节痛风、月经不调、赤白带下、阴中痒痛、不孕症、遗精、阳痿、淋证、尿闭、热病汗不出、呃逆、反胃等。

当代又多用上髎穴治睾丸炎、卵巢炎、子宫内膜炎、盆腔炎、腰神经痛、坐骨神经痛、下肢瘫痪等。

上髎穴主治腰骶痛苦悲伤，月经不调，赤白带下，大小便不利，下肢痿痹等。

妇产科体系疾病：月经不调，子宫脱垂，子宫内膜炎，盆腔炎，卵巢炎；

活动体系疾病：腰痛，腰骶关节炎，膝关节炎；

精神神经体系疾病：坐骨神经痛，下肢瘫痪，小儿麻痹后遗症；

其它：外阴湿疹，痔疮，睾丸炎，便秘，尿潴留等。

本穴可用于催产，引产。

穴位配伍

配三阴交穴、中极穴、治小便不利。

上髎穴配气海、血海，有调经止带的作用，主治月经不调，带下。

刺灸法

治法：寒则通之补之灸之或点刺出血，热则泻针出气或水针。

针刺方法

直刺0.8～1寸，局部酸胀。

艾灸方法

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

上髎穴解析

上，指本穴相对于次髎穴、中髎穴、下髎穴三穴而言为上也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

上髎为经穴名（Shàngliáo BL31）。出《黄帝内经素问：骨空论》、《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。上髎是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴。上为下之对，髎即骨隙，四对骶后孔为八谬穴所在，本穴位居第一，故名上髎。

文献择要

《针灸甲乙经》：女子绝子，阴挺出，不禁白沥。

《铜人腧穴针灸图经》：治腰膝冷痛。

《针灸大成》：主小便不利。