标准定位:次髎穴位于骶部,在第二骶后孔中,约当髂后上棘下与骶正中线之中点。
次髎穴的正确位置图
取穴方法
俯卧取穴,次髎穴位于人体的骶部,当髂后上棘内下方,适对第2骶后孔处。
解剖位置
在臀大肌肇端部;当骶外侧动、静脉后支处;为第二骶神经后支通过处。
次髎穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第二骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。皮肤由第一、二、三骶神经后支的外侧支臀中皮神经分布。左右两侧第二骶后孔之间距为33毫米和第三骶后孔的纵距为15.2~16.2毫,米在活体,第二骶后孔和骶前孔的倾向约65度。个体略有不同。
条理解剖:皮肤→皮下组织→竖脊肌→第二骶后孔。
布有第二骶神经后支和骶外侧动、静脉后支。
次髎穴意义:膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。
气血特性:气血物质为地部经水。
运行规律:循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。
功能作用:疏导水液,健脾除湿,补益下焦,强腰利湿,次髎穴有理下焦、健腰膝的作用。
主治疾病
次髎穴同上髎穴,为泌尿生殖体系疾病的常用穴。
次髎穴主治少腹、前阴、腰骶等疾患:如月经不调、赤白带下、痛经、不孕、遗精、阳痿、疝气、癃淋、衄血、吐逆、肠鸣泄泻、背寒、腰脊痛、下肢不仁等。
当代又多用次髎穴治疗阴痒、子宫脱垂、盆腔炎、卵巢炎、子宫内膜炎、睾丸炎、骶髂关节炎、坐骨神经痛、下肢瘫痪等,并可作催产、引产之用。
次髎穴主治腰骶痛苦悲伤,月经不调,赤白带下,阴挺,痛经,疝气,下肢痿痹,以及坐骨神经痛,盆腔炎,并可用于催产,引产等。
穴位配伍
次髎穴配三阴交穴、中极穴、肾俞穴治遗尿;
次髎穴配血海穴治 痛经。
次髎穴配关元穴、三阴交穴,有调理下焦,活血调经的作用,主治月经不调,带下。
次髎穴配商丘穴,涌泉穴,有健脾补肾,暖胞宫的作用,主治痛经不孕。
刺灸法
治法:寒则通之灸之或点刺出血,热则泻针出气或水针。
针刺方法
直刺0.8~1寸,局部酸胀,有麻电感向骶部;
直刺2寸左右,使小腹内有热感,用以治疗经带诸疾;
直刺2寸左右,使针感向会阴部放散,以治疗遗精,阳痿;
直刺2寸左右,使针感向尾骶部放散,以治疗肛肠疾患。
艾灸方法
艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
次,与上髎穴相对为次也。髎,孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液,至本穴后,由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部,故名。
次髎为经穴名(Cìliáo BL32)。出《黄帝内经素问·骨空论》、《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。次即第二,谬即骨隙,四对骶后孔为八髎所在,本穴位居第二,故名次髎。
实验研究
取腰俞、次谬穴组针麻开展下腹部全子宫切除术,对解决镇痛不全,内脏牵拉反应,肌严重等方面题目,有较显明的结果。
文献择要
《针灸甲乙经》:脊腰背寒。
《铜人腧穴针灸图经》:治小便赤淋。
《针灸大成》:主妇人赤白带下。