幽门穴

幽门穴位位置

标准定位：幽门穴在上腹部，当脐中上6寸，前正中线旁开0.5寸。

幽门穴位于腹正中线脐上6寸，旁开0.5寸处。一说：“夹巨阙两旁各一寸五分”《铜人腧穴针灸图经》。

幽门穴的正确位置图

取穴方法

仰卧位，在肓俞上6寸，巨阙（任脉）旁开0.5寸处取穴。

先从胸剑联合中点直下3横指，再自前正中线旁开半横指，按压有酸胀感处即为此穴。

穴位解剖

在腹直肌内缘，有腹壁上动、静脉分支；布有第七肋间神经。

幽门穴穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内的腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同石关。为第七肋间神经分布处。皮肤由第六、七、八肋间神经的前皮支重叠分布。腹腔内相对应器官有肝（右侧）、胃（左侧）。肝在胸腹前壁的体表投影以三点作标志：第一点在右锁骨中线与第五肋相交处；第二点在右腋中线与第十肋相交处下方1.5厘米处；第三点在左第六肋软骨距前正中线左侧约5厘米处。第一点和第二点连成弧线，和胸腹右侧壁同等，该线为肝的右缘；第二点和第三点的连线相称于肝的下缘。该下缘可以分成三份，右侧份相称于右肋弓，中份相称于右第九肋与左第八肋前端的连线，该连线以上至胸廓下口为肝脏左叶，紧贴腹前壁的内侧面。因此，针刺该穴时，不能超过上列条理解剖的结构。若已盲目深刺，经腹膜腔入肝脏，万万不能提插，针由原路退出，并要精密观察病人情况，以防内出血的发生。

条理解剖：皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。

布有第七肋间神经，并有腹壁上动、静脉分支通过。

幽门穴的作用

特异性：足少阴经与冲脉之交会穴。

幽门穴意义：肾经冲脉的寒湿水气在此吸热后极少部分循经上行。

气血特性：气血物质为寒湿水气。

运行规律：大部分寒湿水气散热冷降，小部分则吸热循经上行。

功能作用：升清降浊，健脾和胃，降逆止呕，幽门穴有疏肝气、健脾胃、清腑热、解痉挛的作用。

主治病症

幽门穴主治脾胃及胸腹部等疾患：如吐逆多唾、饮食不化、蕴蓄痛苦悲伤、少腹胀满、肠鸣泄注、下痢脓血、胸中痛引腰背、咳嗽、妇人乳汁不通、乳痈等。

当代又多用幽门穴治疗胃痉挛、胃扩张、肝炎、妊娠吐逆、肋间神经痛等。

幽门穴主治胃痛，吐逆，心烦，腹胀，腹泻，痢疾等。

消化体系疾病：慢性胃炎，胃扩张，胃溃疡，神经性吐逆；

妇产科体系疾病：乳腺炎，乳汁缺乏，妊娠吐逆。

配伍应用

幽门穴配内关穴、梁丘穴，有理气和胃，调肠止痛的作用，主治胃痛，呃逆，腹痛。

幽门穴配支沟穴、阳陵泉穴，有疏肝清热，理气活血的作用，主治胁痛，肋间神经痛。

幽门穴配玉堂穴治烦心吐逆；

幽门穴配中脘穴、建里穴治胃痛、噎嗝、吐逆；

幽门穴配天枢穴治腹胀、肠鸣、泄泻。

刺灸法

治法：寒则先泻后补或点刺出血或灸，热则补针。

针刺方法

直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感可放散至上腹。 不可深刺，以免刺伤肝脏。

艾灸方法

艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

幽门穴解析

幽门为经穴名（Yōumén KI12）。出《针灸甲乙经》。别名上门。属足少阴肾经。幽门是冲脉、足少阴肾经的交会穴。幽即幽深，门即门户，胃之下口称幽门，此穴近幽门，故名幽门。

幽门穴别名

幽门。幽，深长、秘密或昏暗的通道。门，出入的门户。该穴名意指肾经冲脉的寒湿水气在此吸热后极少部分循经上行。本穴物质为腹通谷穴传来的寒湿水气，因其性寒湿滞重，至本穴后，在外部传入之热的作用下只有极少部分水湿循经上行，肾经冲脉气血从此由寒湿之性转而变温热之性，故名。幽关名意与幽门同。

上门穴。上，上行也。门，出入的门户也。上门名意指肾经冲脉的寒湿水气在此吸热上行。理同幽门名解。上关穴名意与上门同，关指穴内滞重的水湿被关卡于下，只有轻质之气循经上行。

冲脉足少阴之会。本穴物质既有肾经气血又有冲脉气血，故为冲脉足少阴之会。

附注：冲脉、足少阴会穴。

文献择要

《针灸甲乙经》：冲脉、足少阴之会。

《循经考穴编》：妇人乳汁不通，乳痈，乳疖。

《类经图翼》：引神农经云：心下痞胀，饮食不化，蕴蓄痛苦悲伤。